Zoloft (Sertralin) vs. Prozac (Fluoxetin): Was ist effektiver?

Zoloft Vs Prozac

Kristin Hall, FNP Medizinisch überprüft vonKristin Hall, FNP Geschrieben von unserer Redaktion Zuletzt aktualisiert 13.10.2020

Prozac®, das den Wirkstoff enthält Fluoxetin , und Zoloft®, das . enthält Sertralin , sind zwei der am häufigsten verwendeten Antidepressiva, die heute erhältlich sind.

Prozac und Zoloft sind beides Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs . Beide Medikamente wirken, indem sie den Serotoninspiegel verändern – ein Neurotransmitter, der mit Depressionen in Verbindung steht – der in Ihrem Gehirn vorhanden ist.





Wir haben in unserem vollständigen Leitfaden zu mehr über die Funktionsweise von SSRIs erklärt Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) .

Wenn bei Ihnen eine Depression oder eine von mehreren anderen Erkrankungen diagnostiziert wurde, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung von Prozac, Zoloft oder einem ähnlichen Medikament.



Im Folgenden haben wir die Funktionsweise von Prozac und Zoloft sowie die Hauptunterschiede zwischen diesen beiden Medikamenten erklärt. Wir haben auch Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen und andere Informationen aufgelistet, die Sie vor der Einnahme eines der beiden Medikamente beachten sollten.

Prozac (Fluoxetin) vs. Zoloft (Sertralin): Die Grundlagen

  • Prozac und Zoloft sind beide Antidepressiva der Klasse der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI).

  • Beide Medikamente sind zur Behandlung von Depressionen zugelassen. Sie können auch für andere Erkrankungen wie Panikstörung oder Zwangsstörung (OCD) verschrieben werden. Beide Medikamente werden auch off-label verschrieben, um zahlreiche Erkrankungen zu behandeln.

  • Da es sich bei beiden Medikamenten um SSRIs handelt, neigen Prozac und Zoloft dazu, ähnliche Nebenwirkungen zu verursachen und können mit ähnlichen Medikamenten interagieren.

  • Prozac und Zoloft sind beide als generische Medikamente erhältlich, was bedeutet, dass sie in der Regel sehr erschwinglich sind. Prozac enthält die Wirkstoff Fluoxetin, während Zoloft enthält Sertralin.

  • Prozac und Zoloft können beide einen Entzug von Antidepressiva verursachen, wenn sie plötzlich abgesetzt werden. Wenn Ihnen eines der Medikamente verschrieben wird, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Ihre Dosierung ändern oder Ihre Medikamente absetzen.
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Indikationen und Anwendungen

Als SSRIs werden Prozac und Zoloft verschrieben, um ähnliche Zustände zu behandeln, wenn auch mit einigen kleinen Unterschieden und speziellen Anwendungen für jedes Medikament.

Prozac und Zoloft werden beide zur Behandlung einer schweren depressiven Störung (Depression oder MDD), einer Panikstörung und einer Zwangsstörung (OCD) verschrieben.



Prozac wird auch zur Behandlung der Essstörung Bulimia nervosa verschrieben. In Kombination mit dem Antipsychotikum Olanzapin wird es auch zur Behandlung von behandlungsresistenten Depressionen und akuten depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer Bipolar-I-Störung verschrieben.

Zoloft wird auch zur Behandlung von posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) und sozialer Angststörung (SAD) verschrieben.

Beide Medikamente werden gelegentlich off-label verschrieben, um andere Erkrankungen zu behandeln. Zum Beispiel generische Sertralin – der Wirkstoff in Prozac – wird häufig off-label verschrieben, um vorzeitige Ejakulation zu behandeln .

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Anwendung bei Kindern und Jugendlichen

Prozac und Zoloft wurden beide von der FDA für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter bestimmten Bedingungen zugelassen:

  • Prozac oder generisches Fluoxetin kann Kindern verschrieben werden acht Jahre oder älter zur Behandlung einer schweren depressiven Störung und bei Kindern ab sieben Jahren zur Behandlung einer Zwangsstörung (OCD).

  • Zoloft oder generisches Sertralin kann Kindern ab sechs Jahren zur Behandlung von Zwangsstörungen (OCD) verschrieben werden.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die FDA sowohl für Zoloft als auch für Prozac Black-Box-Warnungen herausgegeben hat, die darauf hinweisen, dass beide Medikamente das Risiko von Selbstmordgedanken bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen erhöhen können. Sie bestehen auch darauf, dass Eltern, Erziehungsberechtigte und Gesundheitsdienstleister diese Altersgruppen genau auf eine Zunahme oder Verschlechterung von Suizidgedanken überwachen.

Nebenwirkungen von Prozac (Fluoxetin) und Zoloft (Sertralin)

Prozac und Zoloft können beide Nebenwirkungen haben. Wie bei anderen SSRIs sind die häufigsten Nebenwirkungen von Prozac und Zoloft nicht schwerwiegend. Obwohl es selten vorkommt, können beide Medikamente jedoch potenziell schwere Nebenwirkungen und Wechselwirkungen verursachen, die Sie beachten sollten.

Nebenwirkungen von Prozac (Fluoxetin)

Häufige Nebenwirkungen von Prozac und generischem Fluoxetin (betreffen fünf Prozent der Anwender oder mehr und doppelt so viele Anwender wie ein nicht-therapeutisches Placebo) sind:

  • Abnormale Träume
  • Abnormale Ejakulation
  • Anorexie
  • Angst
  • Asthenie (Kraft- und Energieverlust)
  • Durchfall
  • Trockener Mund
  • Dyspepsie (Verdauungsstörungen)
  • Grippesyndrom (Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und andere grippeähnliche Symptome)
  • Impotenz (erektile Dysfunktion)
  • Schlaflosigkeit
  • Brechreiz
  • Nervosität
  • Pharyngitis (Halsschmerzen)
  • Ausschlag
  • Reduzierte Libido
  • Sinusitis (Entzündung der Nebenhöhlen)
  • Somnolenz (Schläfrigkeit oder Benommenheit)
  • Schwitzen
  • Tremor
  • Gefäßerweiterung
  • Gähnen

Nebenwirkungen von Zoloft (Sertralin)

Häufige Nebenwirkungen von Zoloft und generischem Sertralin (betreffen fünf Prozent der Anwender oder mehr und doppelt so viele Anwender wie ein nicht-therapeutisches Placebo) sind:

  • Verminderter Appetit
  • Durchfall
  • Schwierigkeiten oder Unfähigkeit zu ejakulieren
  • Dyspepsie (Verdauungsstörungen)
  • Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen)
  • Brechreiz
  • Reduzierte Libido
  • Tremor

Schwerwiegende Nebenwirkungen und Arzneimittelinteraktionen

Prozac und Zoloft sind für die meisten Menschen im Allgemeinen sichere Medikamente. Alle Antidepressiva bergen jedoch ein gewisses Risiko, schwerwiegende Nebenwirkungen zu verursachen.

Eine mögliche Nebenwirkung, deren Beachtung wichtig ist, ist ein erhöhtes Risiko für Suizidgedanken und -verhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Prozac und Zoloft tragen beide eine obligatorische FDA-Warnung, die Benutzer über dieses Risiko bei Personen unter 24 Jahren informiert.

Dieses Risiko ist in den ersten Behandlungsmonaten oder nach Änderungen der Dosierung des Medikaments am größten.

Beide Medikamente können ein Serotonin-Syndrom verursachen – eine schwerwiegende, potenziell lebensbedrohliche Nebenwirkung, die auftreten kann, wenn sie zusammen mit anderen Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln verwendet werden, die den Serotoninspiegel erhöhen.

Als SSRI können beide Medikamente auch Probleme wie abnormale Blutungen oder ein erhöhtes Blutungsrisiko verursachen, insbesondere wenn sie mit bestimmten Blutverdünnern oder NSAIDs verwendet werden.

Beide Medikamente können auch mit anderen Medikamenten interagieren, einschließlich anderer Antidepressiva und weit verbreiteter verschreibungspflichtiger Medikamente.

Anwendung während Schwangerschaft und Stillzeit

Prozac und Zoloft sowie ihre generischen Äquivalente werden beide als Medikamente der Schwangerschaftskategorie C eingestuft.

Dies bedeutet, dass Reproduktionsstudien an Tieren negative Auswirkungen auf Föten gezeigt haben und dass ihre Sicherheit beim Menschen unzureichend erforscht ist. Der potenzielle Nutzen dieser Medikamente kann jedoch unter bestimmten Umständen ihre Verwendung während der Schwangerschaft rechtfertigen.

Wenn Sie schwanger sind oder stillen oder eine zukünftige Schwangerschaft planen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Ihnen derzeit Prozac (Fluoxetin) oder Zoloft (Sertralin) verschrieben wird.

Welches Medikament ist wirksamer?

Prozac (Fluoxetin) und Zoloft (Sertralin) sind beide wirksam bei der Behandlung von Depressionen. Untersuchungen, darunter mehrere Studien, haben gezeigt, dass beide Medikamente bei Menschen mit schweren Depressionen und ängstlichen Depressionen zu Verbesserungen führen.

Eine Studie speziell die klinische Wirksamkeit getestet von Fluoxetin, Sertralin und einem anderen Antidepressivum, Paroxetin, bei 104 Patienten mit schwerer Depression und ängstlicher Depression und fanden keine signifikanten Unterschiede in der Wirksamkeit der einzelnen Medikamente.

Andere Metaanalyse von 132 randomisierten kontrollierten Studien fanden heraus, dass Fluoxetin etwas weniger wirksam war als Sertralin, aber die Forscher stellten auch fest, dass die klinische Bedeutung dieser Unterschiede, obwohl sie statistisch signifikant sind, immer noch ungewiss ist.

Wie oben erwähnt, werden Prozac und Zoloft auch zur Behandlung verschiedener anderer Störungen und Zustände verschrieben. Wenn Sie wegen etwas anderem als einer Depression behandelt werden, kann ein Medikament die geeignetere Wahl sein als das andere.

Während Prozac und Zoloft ähnliche Nebenwirkungen haben, können sich die spezifischen Nebenwirkungsraten von einem Medikament zum anderen unterscheiden. Wenn Sie anhaltende oder schwere Nebenwirkungen von einem Medikament bekommen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, auf das andere oder ein anderes Antidepressivum umzusteigen.

Es gibt kein bestes Antidepressivum für alle. Es ist normal und üblich, mehrere verschiedene Antidepressiva mit Ihrem Arzt auszuprobieren, bevor Sie sich für das Medikament entscheiden, das Ihren Symptomen, Bedürfnissen und Ihrer persönlichen Gesundheit am besten entspricht.

Häufig gestellte Fragen zu Prozac und Zoloft

Welche anderen Medikamente sind Prozac und Zoloft ähnlich?

Prozac und Zoloft sind beide selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs. Es gibt mehrere andere Medikamente in dieser Klasse, wie Paxil® (Paroxetin), Lexapro® (Escitalopram), Celexa® (Citalopram) und andere.

Unser Leitfaden zu SSRIs geht detaillierter auf Antidepressiva dieser Art ein und listet eine Reihe anderer Medikamente auf, die Prozac und Zoloft ähnlich sind.

Können Prozac oder Zoloft Gewichtszunahme verursachen?

Viele Antidepressiva werden mit einer Gewichtszunahme in Verbindung gebracht. Als SSRIs sind sowohl Prozac als auch Zoloft weniger wahrscheinlich eine signifikante Gewichtszunahme verursachen als ältere Antidepressiva, wie trizyklische Antidepressiva und Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI).

In einem Studie 2016 , fanden Forscher heraus, dass Menschen, denen Fluoxetin und Sertralin verschrieben wurden, im Laufe der zweijährigen Behandlung beide eine geringe Menge an Gewicht zunahmen (4,6 Pfund für Fluoxetin und 10,5 für Sertralin).

Eine im Jahr 2018 veröffentlichte separate Studie ergab, dass mehrere der am häufigsten verschriebenen SSRIs und andere Antidepressiva, einschließlich der Wirkstoffe in Prozac und Zoloft, verursacht ein höheres Risiko der Gewichtszunahme während der Behandlung.

Kurz gesagt, Antidepressiva, einschließlich Prozac und Zoloft, können eine Gewichtszunahme verursachen. Allerdings nehmen nicht alle Menschen, denen Antidepressiva verschrieben werden, an Gewicht zu.

Wenn Sie während der Einnahme eines Antidepressivums Bedenken hinsichtlich einer Gewichtszunahme haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn es für Sie geeignet ist, kann Ihr Arzt möglicherweise ein Antidepressivum verschreiben, das weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme führt.

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Ist es sicher, während der Einnahme von Prozac oder Zoloft Alkohol zu trinken?

Es wird nicht empfohlen, während der Einnahme von Prozac oder Zoloft Alkohol zu trinken. Die FDA-Etiketten für beide Medikamente empfehlen ausdrücklich, keinen Alkohol zu trinken, während Sie mit einem der beiden Medikamente behandelt werden.

Zusätzlich zur Beeinträchtigung von Medikamenten, Alkoholkonsum kann Ihr Risiko erhöhen Nebenwirkungen zu erfahren und/oder Ihre Depression zu verschlimmern.

Was sollte bei der Verwendung dieser Medikamente sonst vermieden werden?

Sowohl Prozac als auch Zoloft können Ihre Fähigkeit, Entscheidungen zu treffen, klar zu denken oder schnell zu reagieren, beeinträchtigen. Wenn Ihnen eines der beiden Medikamente verschrieben wird, ist es wichtig, dass Sie kein Auto fahren, keine schweren Maschinen bedienen oder andere potenziell gefährliche Aufgaben ausführen, bis Sie verstehen, wie sich das Medikament auf Sie auswirkt.



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Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Die hierin enthaltenen Informationen sind kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung und sollten niemals als Grundlage herangezogen werden. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile einer Behandlung.