Leitfaden für verschreibungspflichtige Schlaftabletten: Stärke, Namen und mehr

Prescription Sleeping Pills Guide

Kristin Hall, FNP Medizinisch überprüft vonKristin Hall, FNP Geschrieben von unserer Redaktion Zuletzt aktualisiert 21.10.2020

Wenn Ihnen das Einschlafen oft oder nur gelegentlich schwerfällt, sind Sie bei weitem nicht allein. Ein geschätzte 50 Millionen bis 70 Millionen Erwachsene in den USA haben eine Form von Schlafstörung, was nächtliche Einschlafhilfen zu den am häufigsten verwendeten verschreibungspflichtigen Medikamenten des Landes macht.

Häufige verschreibungspflichtige Schlafmittel sind:





  • Ambien® (Zolpidem)
  • Lunesta® (Eszopiclon)
  • Rozerem® (Ramelteon)
  • Silenor® (Doxepin)
  • Sonata® (Zaleplon)

Es gibt auch zahlreiche Schlaftabletten der älteren Generation, die nicht mehr häufig zur Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben werden, darunter Benzodiazepine wie Lorazepam (der Wirkstoff in Ativan®) und Alprazolam (Xanax®).

Während alle diese Medikamente den Schlaf verbessern und Schlaflosigkeit behandeln können, gibt es zahlreiche wichtige Unterschiede zwischen den einzelnen Medikamenten, die eines zu einer besseren Wahl machen könnten als andere, wenn Sie zu Schlafstörungen neigen.



Im Folgenden haben wir erklärt, wie jede dieser verschreibungspflichtigen Schlaftabletten funktioniert und wie gut jedes Medikament Schlaflosigkeit behandelt. Wir haben uns auch angeschaut, wie sie im Vergleich zu bestimmten älteren Schlafmitteln aussehen, die nicht mehr weit verbreitet sind.

Zolpidem (Ambien®)

Zolpidem ist eine in den Vereinigten Staaten weit verbreitete und bekannte verschreibungspflichtige Schlaftablette. Es wird unter dem Markennamen verkauft Schlaftablette und wird verwendet, um sowohl chronische Schlaflosigkeit (wiederkehrende Schlafstörungen) als auch kurzfristige, akute Schlaflosigkeit zu behandeln.

Zehn Millionen Menschen allein in den USA verwenden es jedes Jahr, was es zu einem der am häufigsten verschriebenen Einschlafmittel des Landes macht.



So funktioniert Zolpidem

Zolpidem ist bekannt als Z-Droge — eine Art von Nichtbenzodiazepin-Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie weniger Nebenwirkungen aufweisen als Benzodiazepine.

Aber es ist immer noch erwähnenswert, dass sie erhebliche Nebenwirkungen haben, die noch untersucht werden. Es hat auch ein hohes Missbrauchspotenzial, was im Allgemeinen bedeutet, dass es nicht als Erstlinienbehandlung für Schlaflosigkeit verschrieben wird.

Als Schlafmittel wirkt Zolpidem durch Bindung an die GABA-Rezeptoren Ihres Gehirns und Körpers . GABA oder Gamma-Aminobuttersäure ist ein hemmender Neurotransmitter, der dafür verantwortlich ist, dass Sie sich entspannt, ruhig und schläfrig fühlen.

Durch gezieltes Ansprechen auf Ihre GABA-Rezeptoren kann Zolpidem dazu führen, dass Sie sich ruhig und weniger ängstlich fühlen und bereit sind, ins Bett zu gehen.

Ist Zolpidem wirksam?

Als weit verbreitetes und gründlich untersuchtes Medikament wird Zolpidem durch zahlreiche große wissenschaftliche Studien belegt.

Eine Studie aus dem Jahr 2012 fanden heraus, dass Personen mit Schlaflosigkeit, die Zolpidem kurz vor dem Schlafengehen acht Monate lang einnahmen, länger schliefen, weniger Zeit zum Einschlafen brauchten und eine bessere Schlafqualität hatten als Personen, die ein nicht-therapeutisches Placebo erhielten.

Ein separater wissenschaftlicher Review aus dem Jahr 2012 stellten fest, dass Zolpidem bei Menschen mit Schlaflosigkeit durchweg wirksam bei der Verringerung der Schlaflatenz und der Verlängerung der Schlafdauer ist.

Nebenwirkungen und Risiken von Zolpidem

Zolpidem gilt als sicheres, wirksames Medikament. Wie bei vielen anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten gibt es jedoch einige potenzielle Nebenwirkungen und Risiken, die Sie beachten sollten, wenn Sie Zolpidem zur Behandlung von Schlafstörungen in Betracht ziehen.

In Kurzzeitstudien mit Zolpidem waren die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit und Durchfall. In Langzeittests erhielten Patienten, denen Zolpidem® berichtete über ein breiteres Spektrum an Nebenwirkungen , obwohl die meisten davon nur einen kleinen Prozentsatz der Nutzer betrafen.

Ein kleiner Prozentsatz der Menschen, die Zolpidem anwenden, berichtet über abnormales nächtliches Verhalten wie Schlafwandeln, Schlaffahren oder ungewöhnliche Träume. Zolpidem kann auch morgens ein gewisses Schläfrigkeitsgefühl verursachen, insbesondere wenn es sehr spät in der Nacht eingenommen wird.

Zolpidem birgt ein erhöhtes Risiko für Missbrauch und Abhängigkeit. Wenn Ihnen Zolpidem verschrieben wird, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig, um eine übermäßige Anwendung oder einen Missbrauch dieses Medikaments zu vermeiden.

Sie sollten auch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie eine Depression in der Vorgeschichte haben. Sie sollten Zolpidem auch nicht zusammen mit Alkohol einnehmen. Die Einnahme von Zolpidem zusammen mit Nahrung wird ebenfalls nicht empfohlen, da Nahrung die Wirkung des Medikaments verlangsamen kann.

Insgesamt wird Zolpidem aus einem bestimmten Grund häufig verwendet – es funktioniert. Es wird jedoch normalerweise nur als kurzfristige Behandlung von Schlaflosigkeit verwendet und kann am nächsten Morgen zu Beeinträchtigungen führen.

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Doxepin (Silenor®)

Doxepin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das in 1969 von der FDA zur Behandlung einer schweren depressiven Störung.

Im Jahr 2010 war niedrig dosiertes Doxepin von der FDA zugelassen zur Behandlung von Schlaflosigkeit und anderen Schlafstörungen. In den Vereinigten Staaten wird Doxepin unter dem Markennamen Silenor® zur Behandlung von Schlaflosigkeit verkauft.

Es gibt Millionen von Verschreibungen für Doxepin in den Vereinigten Staaten, obwohl einige davon möglicherweise für stärkere Versionen von Doxepin gelten, die zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen verwendet werden.

So funktioniert Doxepin

Doxepin funktioniert von Blockieren der Wirkung von Histamin auf die H1-Rezeptoren des Körpers . Histamin ist ein essentieller Neurotransmitter, der von Ihrem Gehirn und Ihrem Körper verwendet wird, um Ihren Schlaf-Wach-Zyklus zu regulieren – ein interner Prozess, der Ihnen hilft, sich tagsüber energiegeladen und nachts schläfrig zu fühlen.

Durch Blockieren der Wirkung von Histamin kann Doxepin Ihr Wachheitsgefühl reduzieren und Ihnen das Einschlafen erleichtern.

Ist Doxepin wirksam?

Es gibt mehrere Studien zu Doxepin, die zeigen, dass es zur Behandlung von Schlaflosigkeit und anderen Schlafproblemen wirksam ist.

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In einem wissenschaftlichen Review aus dem Jahr 2013 , das Daten aus zahlreichen Studien zu Doxepin analysierte, stellten die Forscher fest, dass Doxepin bei Menschen mit Schlaflosigkeit eine signifikante Verbesserung mehrerer Schlafparameter bewirkt, einschließlich der Gesamtschlafzeit, der Schlafqualität und der Wachzeit nach Einschlafen.

Eine separate Studie aus dem Jahr 2007 fanden heraus, dass Doxepin die Schlafeffizienz und die Gesamtschlafzeit bei Menschen mit chronischer primärer Schlaflosigkeit verbessert.

Interessanterweise scheint Doxepin bei der Verlängerung der Gesamtschlafzeit wirksamer zu sein, als die zum Einschlafen erforderliche Zeit zu reduzieren. Dies kann eine gute Behandlung sein, wenn Sie keine Einschlafschwierigkeiten haben, aber oft mitten in der Nacht unerwartet aufwachen.

Nebenwirkungen und Risiken von Doxepin

Insgesamt ist Doxepin ein sehr sicheres Medikament, insbesondere wenn es in niedriger Dosis gegen Schlafstörungen verwendet wird. Bei einem kleinen Prozentsatz der Doxepin-Benutzer können jedoch Nebenwirkungen auftreten.

Laut FDA-Studiendaten , sind die häufigsten Nebenwirkungen von Doxepin Sedierung, Übelkeit und Nasopharyngitis (Erkältung). Im Gegensatz zu vielen anderen verschreibungspflichtigen Schlaftabletten verursacht Doxepin normalerweise keine Schläfrigkeit oder Sedierung am nächsten Tag.

Obwohl es ungewöhnlich ist, kann Doxepin wie andere Schlaftabletten Schlaflosigkeit und bestimmte Formen ungewöhnlichen nächtlichen Verhaltens wie Schlafwandeln oder Schlaffahren verursachen.

Als trizyklisches Antidepressivum wird Doxepin in deutlich höheren Dosen zur Behandlung von Angstzuständen und Depressionen als bei Schlaflosigkeit verschrieben.

Bei den zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen verwendeten Dosen können Nebenwirkungen von Doxepin kann möglicherweise häufiger und schwerwiegender sein .

Studien mit Doxepin haben ergeben, dass es ein geringeres Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial hat als andere, ältere Schlafmittel.

Insgesamt ist Doxepin ein sicheres und wirksames Schlafmittel. Da es am nächsten Tag weniger wahrscheinlich zu Schläfrigkeit führt als andere verschreibungspflichtige Schlaftabletten, ist es eine Überlegung wert, ob Sie oft früh am Morgen wach, aufmerksam und aktiv sein müssen.

Ramelteon (Rozerem®)

Ramelteon ist ein neues Schlafmittel, das als Melatonin-Rezeptor-Agonist bezeichnet wird. Es ist eine der neuesten Schlaflosigkeitsbehandlungen auf dem Markt, die erstmals 2005 von der FDA zugelassen wurde und seit etwas mehr als einem Jahrzehnt der Öffentlichkeit zur Verfügung steht. In den Vereinigten Staaten wird Ramelteon verkauft als Rozerem .

Wie Ramelteon funktioniert

Ramelteon wirkt durch Bindung an die Körper MT1- und MT2-Melatoninrezeptoren . Auf diese Weise kann es die Wirkung von Melatonin nachahmen – einem natürlich vorkommenden Hormon, das von der Zirbeldrüse produziert wird und für die Steuerung der Schlafseite Ihres Schlaf-Wach-Zyklus verantwortlich ist.

Ist Ramelteon wirksam?

Obwohl es sich um ein relativ neues Medikament handelt, wurde Ramelteon ausgiebig in klinischen Studien und Studien getestet. Viele dieser Studien haben ergeben, dass es eine hochwirksame Schlaftablette ist, insbesondere für Menschen, die nach dem Zubettgehen Schwierigkeiten haben, in einer normalen Zeit einzuschlafen.

In einer Studie aus dem Jahr 2006 , ramelteon reduzierte die Einschlafzeit bei Menschen mit Schlaflosigkeit. Eine weitere Studie aus dem Jahr 2007 zu einem ähnlichen Ergebnis: Forscher fanden heraus, dass Menschen mit Schlaflosigkeit, die Ramelteon einnahmen, schneller einschliefen und länger schliefen als diejenigen, die ein Placebo einnahmen.

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Beide Studien stellten fest, dass Ramelteon keine Resteffekte am nächsten Tag verursachte, was bedeutet, dass sich die Teilnehmer nach dem Aufwachen am nächsten Morgen nicht schläfrig oder verkatert fühlten.

Schließlich, eine Serie von drei klinischen Studien mit Ramelteon Die vom Hersteller des Arzneimittels durchgeführte Studie ergab, dass die Zeit, die Menschen mit Schlaflosigkeit benötigen, um einzuschlafen, spürbar verkürzt wird.

Nebenwirkungen und Risiken von Ramelteon

Ramelteon ist ein sicheres und wirksames Medikament. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind äußerst selten und die wenigen häufigen Nebenwirkungen, die auftreten können, sind relativ gering.

Laut FDA-Studiendaten sind die häufigsten Nebenwirkungen von Ramelteon Müdigkeit, Schwindel, Benommenheit, Übelkeit und verschlimmerte Schlaflosigkeit. Wie andere Schlaftabletten kann Ramelteon anormales nächtliches Verhalten wie Schlaffahren, Schlafwandeln und mehr verursachen.

Obwohl viele Studien über Ramelteon herausgefunden haben, dass es wenig bis gar keine Morgenschläfrigkeit verursacht, eine Studie aus dem Jahr 2011 fanden heraus, dass Ramelteon zu einer gewissen Beeinträchtigung der Kognition, des Gedächtnisses und der psychomotorischen Leistung am nächsten Tag führen kann.

Insgesamt zeigen Studien mit Ramelteon, dass es im Vergleich zu älteren Schlaftabletten mit relativ wenigen Nebenwirkungen gut wirkt. Es scheint besonders effektiv zu sein, um die Einschlaflatenz zu reduzieren, was es eine Überlegung wert ist, wenn Sie Schwierigkeiten beim Einschlafen haben.

Andere verschreibungspflichtige Schlaftabletten

Bestimmte andere verschreibungspflichtige Medikamente gegen Schlaflosigkeit, wie z Eszopiclon (als Lunesta® verkauft) und Zaleplon (Sonata®) stehen auch zur Behandlung von Schlafstörungen zur Verfügung. Dies sind nicht benzodiazepine Medikamente, die ähnlich wie Zolpidem (Ambien®) wirken, um den Schlaf zu induzieren.

Medikamente der älteren Generation, wie Benzodiazepine, wurden früher häufig zur Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben. Diese Medikamente können jedoch erhebliche Nebenwirkungen verursachen und haben ein relativ hohes Missbrauchs- und Abhängigkeitspotenzial, sodass sie heute selten für diesen Zweck verwendet werden.

Beispiele für ältere Schlaftabletten sind Diazepam (Valium®) und Alprazolam (Xanax®). Viele dieser Benzodiazepin-Medikamente führen zu Schläfrigkeit, können aber einen katerähnlichen Effekt verursachen, der die Wahrnehmung und Leistung am nächsten Morgen beeinträchtigen kann – und auch eine Neigung zu Missbrauch und Sucht .

Es gibt auch Hinweise darauf, dass diese Medikamente die Schlafqualität beeinträchtigen können, was bedeutet, dass Sie selbst dann, wenn Sie nach der Anwendung länger schlafen, möglicherweise weniger ausgeruht aufwachen.

Sollten Sie verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit verwenden?

Schlaflosigkeit ist ein sehr häufiges Problem, wie eine Studie der Perelman School of Medicine der University of Pennsylvania zeigt etwa jeder vierte amerikanische Erwachsene jedes Jahr von einer gewissen akuten Schlaflosigkeit betroffen ist.

Obwohl sich 75 Prozent dieser Menschen ohne langfristige Schlafprobleme oder die Notwendigkeit einer fortlaufenden Behandlung erholen, haben 21 Prozent anhaltende Einschlafschwierigkeiten.

Wenn Sie unter Schlaflosigkeit leiden, möchten Sie vielleicht eine rezeptfreie Behandlung ausprobieren, die Ihren Schlaf verbessern soll. Über den Ladentisch Nahrungsergänzungsmittel wie Melatonin können Schläfrigkeit auslösen , so dass Sie leichter einschlafen können, ohne stundenlang im Bett zu verbringen.

Sie können auch davon profitieren, Ihre Schlafgewohnheiten zu ändern, z. B. Ihre Koffeinaufnahme zu reduzieren oder eine kognitive Verhaltenstherapie durchzuführen. Wir haben einige dieser Änderungen des Lebensstils in unserem Leitfaden zu aufgelistet Schlaflosigkeit und erklärt, wie sie Ihnen möglicherweise helfen können.

Wenn diese Taktiken nicht funktionieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung eines verschreibungspflichtigen Medikaments zur Behandlung Ihrer Schlaflosigkeit. Basierend auf Ihren Symptomen, Ihrem Lebensstil und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Wohlbefinden können sie eines der oben aufgeführten Medikamente empfehlen.

Sie können auch online mit einem Gesundheitsdienstleister sprechen. Wir bieten Schlafmittel wie Doxepin und Ramelteon nach einer bequemen Online-Konsultation mit einem Arzt an.

Abschließend

Moderne verschreibungspflichtige Schlafmittel sind nicht nur wirksam – sie sind auch deutlich sicherer und verursachen weniger wahrscheinlich Nebenwirkungen oder einen Kater am nächsten Morgen als ältere Schlafmittel.

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Einschlafen haben, sollten Sie zuerst eine Änderung des Lebensstils oder rezeptfreie Schlafpräparate in Betracht ziehen. Wenn Ihre Schlaflosigkeit jedoch anhaltend ist, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung einer verschreibungspflichtigen Schlaftablette sprechen.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Die hierin enthaltenen Informationen sind kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung und sollten niemals als Grundlage herangezogen werden. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile einer Behandlung.